Güvenlik SoruÅŸturması Formu iÅŸverenlerin sizin adli geçmiÅŸiniz ile ilgili bilgilerinizi edinmek için istemiÅŸ olduÄŸu bir araÅŸtırma dilekçesidir. Eskiden iÅŸverenler talep ettikleri bu Güvenlik SoruÅŸturması Formu ile birlikte sizin karakolda düzenlenen tutanaklarda dahil olmak üzere tüm soruÅŸturmalarınız hakkında bilgi edinmesini saÄŸlıyordu. Ancak düzenlenen kanun ile birlikte artık sadece adliyeye intikal etmiÅŸ olan ve sicilinize kayıt edilen soruÅŸturmalar bu forumda yer alıyor. AÅŸağıda yer alan örnek Güvenlik SoruÅŸturması Formu ‘nun bilgisayar ortamında yada daktilo ile doldurulması zorunludur. El yazısı kabul edilmemekle birlikte bir adet vesikalık resminizi eklemeniz gerekmektedir.
GÜVENLİK SORUŞTURMASI VE ARŞİV ARAŞTIRMASI FORMU
SOYADI :
ADI :
1. Ä°kametgah Adresi :
2. Halen Oturma Adresi :
3. Öğrenim durumu
En son bitirdiği Okulun Adı ve Yeri Tarihten Tarihe
4. Aileye Dair Bilgiler
. Soyadı adı Doğum yeri ve tarihi Uyrukluğu Yaşayanların Adresi
Babasının
Annesinin
EÅŸinin
Kardeşinin 18 yaşından büyük olanlar
5. En Son Çalıştığınız Yer
İşinin Çeşidi Tarihten Tarihe İşverenin Adresi Ayrılış Sebebi
6. HAKKINIZDA VERİLMİŞ BULUNAN MAHKUMİYET HÜKMÜ VEYA HALEN DEVAM EDEN CEZA DAVASI BULUNUP BULUNMADIĞI
VAR ( ) YOK ( )
YUKARIDAKÄ° BÄ°LGÄ°LERÄ°N DOÄžRU OLDUÄžUNU BÄ°LDÄ°RÄ°RÄ°M
Ä°MZA VE TARÄ°H
NÃœFUS CÃœZDAN SURETÄ°
SOYADI :
ADI :
BABA ADI :
ANA ADI :
DOÄžUM YERÄ° :
DOÄžUM TARÄ°HÄ° :
MEDENÄ° HALÄ° :
UYRUKLUÄžU :
DÄ°NÄ° :
Ä°L :
İLÇE :
MAHALLE :
KÖY :
CÄ°LT NO :
SAYFA NO :
KÃœTÃœK SIRA NO :
VERÄ°LÄ°Åž SEBEBÄ° :
VERÄ°LÄ°Åž TARÄ°HÄ° :
SERÄ° NO :
KAYITLI OLDUÄžU
NÃœFUS Ä°DARESÄ° :
Askerlik Hizmeti
a) BaÅŸlama Tarihi :
b) Terhis Tarihi :
Cezaları :
NÃœFUS CÃœZDANI SURETÄ°NÄ° ONAYLAYANIN
SOYADI ADI GÖREVİ İMZA – MÜHÜR TARİH